En tanto que la elaboración de normas internacionales para la provisión de anticonceptivos es fundamental para la calidad de la atención en los servicios, también deben considerarse el contexto social, cultural y las conductas de cada persona. En esteaspecto, los problemas de la exposición a las ITS, incluido el VIH, merecen una consideración especial debido a la idéntica importancia de la prevención del embarazo y la prevención de la transmisión de la infección.
Cuando existe riesgo de transmisión de ITS/VIH, es importante que las y los proveedoras/es de servicios de salud recomienden enfáticamente la doble protección a todas las personas en riesgo significativo, ya sea a través del uso simultáneo de condones con otros métodos o a través del uso correcto y consistente de los condones solos para la preven ción del embarazo y la prevención de la enfermedad.
Se debe recordar siempre a hombres y mujeres en busca de orientación en materia de anticonceptivos la importancia del uso del condón para prevenir la transmisión de ITS/VIH, y se debe alentar y facilitar dicho uso donde sea adecuado. Está comprobado que los condones masculinos de látex son altamente eficaces contra ITS/VIH cuando se usan de manera correcta y consistente.
- Cáncer de mama
- Valvulopatía cardíaca complicada
- Diabetes: insulino-dependiente, con nefropatía, retinopatía, neuropatía u otra enfermedad vascular; o de más de 20 años de duración
- Cáncer de endometrio u ovario
- Epilepsia
- Presión arterial alta (sistólica > 160 mmHg o diastólica > 100 mmHg) 1
- VIH/SIDA 2
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad trofoblástica gestacional maligna
- Tumores malignos del hígado (hepatoma) y carcinoma hepatocelular (CAH)
- Esquistosomiasis con fibrosis del hígado
- Cirrosis grave (descompensada)
- Anemia drepanocítica
- ITS2
- Accidente cerebrovascular
- Lupus eritematoso sistémico (LES)
- Mutaciones trombogénicas
- Tuberculosis
Notas:1. En todo este documento, las medidas de la presión arterial están en mm/Hg. Para convertir a kPa, multiplique por 0.1333. Por ejemplo: 120/80 mm Hg = 16.0/10.7 kPa.
2. Se recomienda enfáticamente la protección doble contra el VIH/SIDA y otras ITS cuando existe riesgo de transmisión de ITS/VIH. Esto puede lograrse a través del uso simultáneo de condones con otros métodos, o el uso correcto y consistente de los condones solos.
